温水プール(中地)
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※香寺温水プールは、2023年10月1日~2024年3月4日迄休館予定
利用施設・サービス名
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事業所名
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事業所コード
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会員名(漢字)
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会員名(ふりがな)
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会員コード
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電話番号
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メールアドレス
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申込み枚数 大人(高校生以上)
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3枚
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申込み枚数 小人(3才~中学生)
[必須]
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送付先
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登録事業所
営業所・支店
自宅等
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送付先が「営業所・支店」又は「自宅等」の場合は、下記に住所を入力して下さい。
郵便番号
※送付先が
支店・営業所
または
自宅
の場合のみ入力ください。
住 所
※送付先が
支店・営業所
または
自宅
の場合のみ入力ください。
(ビル名、マンション名等)
※ローマ数字(Ⅰ,Ⅱ,Ⅲなど)は使用せず、数字で代用してください。(Ⅰ→1、Ⅱ→2)
確認事項
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下記事項同意しました
このチケットは『金券』です。チケット発券時に請求は確定し、紛失・未使用の場合もお支払い義務が生じます。返品・返金は一切できません。